Estados Unidos es uno de los países donde los ciudadanos rusos necesitan una visa para ingresar. Contrariamente a la idea errónea común, su recepción no se ve afectada de ninguna manera por la presencia o ausencia de un huésped potencial del país del seguro médico; el registro de una póliza médica es de naturaleza meramente consultiva.
Información general
Hay dos opciones principales para emitir una póliza médica, en los propios Estados Unidos, o incluso en la etapa de preparación para un viaje, en Rusia, y hay una serie de matices que se relacionan con ambos métodos de registro. En términos de dinero, el registro de un seguro básico - desde 50 mil dólares - en Rusia costará mucho menos que una operación similar, pero ya en los Estados Unidos, mientras que tomará mucho más tiempo obtener un seguro en los Estados Unidos. Todos eligen la opción del seguro por sí mismos, aunque hay que tener en cuenta que un seguro directo en Estados Unidos puede ayudar a evitar algunas posibles incidencias durante el viaje.
En el caso de que se elija a Rusia como país de registro, surge otra cuestión extremadamente grave: la cuestión de la acreditación. ¿La compañía de seguros seleccionada ofrece el mejor programa de seguros para los estados y trabaja con una compañía asistente en ese país? ¿Si es así, Cuál? La calidad y rapidez del posible servicio dependerá de estos dos puntos, si, no obstante, se hace necesario recurrir a un seguro o -como se suele decir ahora- se produce un suceso asegurado.
Vale la pena enfatizar especialmente el último punto: una empresa de asistencia o asistente. Es ella quien desempeñará el papel de enlace entre el hospital y el asegurado o cualquier otra institución y el asegurado. Es decir, de su competencia dependerá la vida y la salud de una persona, y no de la empresa que emitió la póliza en sí. Es por eso que debe tener mucho cuidado al elegir un lugar para contratar el seguro y también estar interesado en con quién trabaja exactamente la empresa proveedora, ya que los problemas generalmente no surgen en relación con los Estados Unidos: el servicio de las empresas locales es estable, aunque cuesta más, lo que no se puede decir de los asistentes rusos.
Otro punto interesante es la posibilidad de rescindir el contrato. Por lo general, este servicio ya está incluido en el paquete proporcionado por las empresas estadounidenses, pero no es obligatorio para las rusas. Es decir, si el asegurado ya ha depositado dinero, pero de repente decide rescindir el contrato, las pérdidas materiales no siempre serán compensadas. ¿Por qué esto es tan? En el mercado moderno de tales servicios en los Estados Unidos, existe una competencia significativa, pero al mismo tiempo hay una regla tácita: no se puede presionar directamente al cliente y, por lo tanto, siempre debe tener el derecho de recurrir a otra empresa. sin incurrir en pérdidas significativas. Por lo general, al cliente se le da hasta un mes para tomar tal decisión; depende del estado en el que se emite el seguro.
Al elegir la opción de seguro más adecuada, es necesario tener en cuenta una cantidad bastante impresionante de factores: el viaje es de naturaleza aislada (por ejemplo, un viaje turístico) o dichos viajes se realizarán de forma regular; si el viaje implica la participación en deportes extremos u otras actividades asociadas con riesgos para la salud; ¿Existe alguna enfermedad crónica que pueda imponer la necesidad de hospitalización, etc.? Es por eso que la compañía de seguros seleccionada debe proporcionar la mayor cantidad de información detallada posible sobre los detalles del viaje planificado.
Servicios médicos en EE. UU.
El sistema de salud en los Estados Unidos está considerado como uno de los mejores del mundo y está representado por varias estructuras en tres niveles independientes: medicina familiar, atención hospitalaria y hospitales comunitarios. Al mismo tiempo, los particulares y diversas instituciones legales también trabajan junto con las organizaciones gubernamentales. Pero dondequiera que se dirija el paciente, la calidad tiene un precio.
El sistema de salud de los Estados Unidos también se considera uno de los más caros del mundo. Las tarifas van desde unos pocos cientos de dólares hasta varios cientos de miles de dólares. Al mismo tiempo, una visita banal a un médico debido al resfriado más común puede costar alrededor de $ 300, ¿qué podemos decir entonces sobre operaciones más complejas o intervenciones médicas a largo plazo? Es decir, sin seguro, y una de cada seis personas que viven en los Estados Unidos hoy en día no puede pagarlo, los costos de los posibles servicios médicos pueden ser colosales.
Por qué podría necesitar un seguro
Debe entenderse que el seguro no se limita a la prestación inmediata de asistencia médica si es necesario; la empresa asistente en la mayoría de los casos proporciona información completa que puede ayudar a una persona en cualquier situación extrema que pueda surgir. Y ni siquiera estamos hablando de accidentes, por ejemplo, meterse en un accidente de coche o lesionarse durante un robo banal, que también puede suceder, a pesar de la aparente imposibilidad de tal situación.
Cada región de los Estados Unidos tiene sus propios detalles, lo cual no es sorprendente. En occidente son posibles desastres naturales como tornados, en Hawaii no sorprenderás a nadie con devastadores tsunamis, y en California periódicamente ocurren terremotos, que no siempre terminan con solo platos rotos. En tales casos, el seguro comienza a funcionar. Y esto se aplica no tanto a detener las consecuencias, sino también a la ayuda teórica que puede salvar vidas. La empresa asistente, en caso de que un huésped del país se encuentre en una situación similar, está obligada a brindar información que ayude a salir de la zona de riesgo o minimizar posibles daños.
Una situación similar se repite con respecto a las características de la flora o fauna de cada región separada del país. Por ejemplo, los estados del norte del país y Alaska encabezan la lista de regiones con poblaciones impresionantes de grandes animales carnívoros como lobos o osos pardos. Por supuesto, no es típico que su comportamiento ataque a las personas, sin embargo, la situación no siempre es a favor de estas últimas. Un animal que se adentra accidentalmente en un área urbana no siempre se comporta de manera adecuada y típica.
Las actividades cotidianas habituales también pueden representar un peligro. La mayoría de las personas viajan a los Estados Unidos de vacaciones, lo que ocurre con mayor frecuencia en las zonas de playa. Pero no se olvide de los problemas ambientales que vive Estados Unidos debido a su perfil industrial. Estamos hablando de la contaminación de algunas aguas con petróleo y los posibles riesgos para la salud de las personas que nadan en esas aguas. Se trata, en primer lugar, de estados como Luisiana o Florida, siendo este último un destino turístico bastante popular.
Que puede cubrir el seguro
El seguro originalmente tenía la intención de proteger a una persona de cargas financieras adicionales en circunstancias imprevistas, por lo tanto, la mayoría de los seguros cubren gastos como llamar a una ambulancia o un médico, brindar primeros auxilios en caso de accidente u otra situación similar, tratamiento ambulatorio de un paciente. o permanecer en un hospital Transporte del paciente a un centro médico, en algunos casos, también se reembolsa el costo de los medicamentos recetados por el médico. A veces, la situación se desarrolla de una manera muy desfavorable y también es mejor estar preparado para esto: el seguro cubre el transporte de la persona asegurada de regreso al territorio de Rusia por razones médicas; En caso de fallecimiento del asegurado, su cuerpo también será entregado al país de residencia.
Al elaborar una póliza de seguro, debe prestar atención a algunos puntos adicionales, por ejemplo, los servicios legales. A la luz de los acontecimientos recientes, el seguro de viaje aéreo y la asistencia a las víctimas de ataques terroristas también son importantes.En cada caso concreto, existen riesgos adicionales, algunos de los cuales se pueden prever: descanso activo o deportes activos, durante los cuales es posible que se produzcan lesiones; control de algunos medios de transporte, por ejemplo, una motocicleta. Los seguros para odontología de emergencia también serán útiles, ya que una visita al dentista en Estados Unidos sin seguro puede costar una cantidad colosal, que ciertamente no encajará en un presupuesto perfectamente equilibrado y bastante limitado.
Algunas circunstancias no están incluidas en el posible seguro. Por lo general, esto incluye aquellas enfermedades o lesiones que recibió una persona antes de que se emitiera el seguro real. Lo mismo se aplica a la presencia de patologías psicológicas en una persona, así como a las lesiones que se pueden obtener por estas patologías o en el caso de su exacerbación. Una categoría separada incluye enfermedades que pueden transmitirse sexualmente.
Principales tipos de seguro médico en EE. UU.
En este punto, tiene sentido hablar de los tres tipos principales de seguros de salud disponibles en los Estados Unidos: El seguro de salud básico o básico está directamente relacionado con el reembolso de los fondos gastados en citas con especialistas médicos, posibles intervenciones quirúrgicas (baja complejidad) , anestesia durante el tratamiento, o simplemente una consulta. En este caso, no se compensa la totalidad del monto, sino solo las tres cuartas partes de lo que se gastará.
El seguro hospitalario es el principal y cubre los costos hospitalarios solo dentro de los límites establecidos, y estos límites se aplican no solo al aspecto puramente financiero: la cantidad de fondos que se compensarán, sino también la duración de la estadía en una institución médica. Como regla general, este marco se limita a una estancia hospitalaria de dos semanas, con una compensación del ochenta por ciento de los fondos gastados.
También existe un seguro médico general, que costará más que los dos anteriores, pero al mismo tiempo garantizará una indemnización del cien por cien de los fondos incluso en el caso de una enfermedad grave y realmente prolongada. Al mismo tiempo, existen diferentes opciones para emitir dicho seguro. El contrato podrá redactarse de forma que el propio asegurado o sus familiares, en caso de fallecimiento de estos últimos, reciban una indemnización íntegra. Por otro lado, puede solicitar una versión "reducida" del seguro médico general y determinar de forma independiente el umbral mínimo que pagará el asegurado personalmente.
No asuma que las empresas que prestan dichos servicios no tienen ningún beneficio propio. Muy a menudo, los contratos se redactan de tal manera que el seguro comienza a operar solo si una persona se aplica a la institución médica exacta que se prescribió en los términos del contrato, o exactamente al especialista cuyo nombre se indicó en los documentos firmados. por el asegurado. De lo contrario, la compañía de seguros no reembolsará un solo centavo del monto gastado en el tratamiento.
También existen los llamados tipos de seguros adicionales. Entre ellos, para los huéspedes del país, las siguientes opciones pueden ser de mayor interés: seguro de compensación hospitalaria, que está diseñado para un período de tiempo determinado, es decir, por dos meses, cubriendo la mayor parte de los posibles costos hospitalarios; seguro contra una enfermedad específica, que está diseñado para aquellas personas que conocen su posible predisposición a tipos específicos de enfermedades o sobre patologías hereditarias; Seguro a largo plazo, que vale la pena contratar si, ya en la etapa de preparación para un viaje a los Estados Unidos, la necesidad de un tratamiento a largo plazo y completo ya no está en duda.
Programas de seguros
Actualmente existen tres tipos de programas de seguros en los Estados Unidos. El programa "mínimo" se considera el básico. Su principal ventaja es su costo relativamente bajo con una lista bastante democrática de eventos asegurados con los que trabaja. Esta lista incluye no solo la provisión de primeros auxilios, tanto en el caso de una exacerbación de una enfermedad crónica, como en relación con posibles accidentes, sino también servicios de transporte: transporte a la patria de la persona o su cuerpo, si la situación resulta ser muy desfavorable.
El programa "economía" presenta una lista más completa de riesgos. De particular interés puede ser un elemento como la posibilidad de que un tercero visite los Estados Unidos en una serie de operaciones previamente acordadas, así como la posibilidad de recibir una compensación si el regreso a casa no se planifica, es decir, si el viaje se ha realizado. ser interrumpido de repente.
El programa "clásico" se considera óptimo para quienes visitan los Estados Unidos como parte de un viaje turístico, que es una versión combinada y en algunos aspectos extendida de los dos anteriores. Estas "extensiones" incluyen, por ejemplo, la compensación por el costo de los servicios legales o los costos asociados con el automóvil del asegurado.
Cómo actuar si ocurre un evento asegurado
Lo principal que debe recordarse si se ha producido un evento asegurado es que en ningún caso debe comunicarse con ninguna institución antes de coordinar directamente sus propias acciones con la empresa asistente. En este caso, por supuesto, se proporcionará ayuda, ¡pero el costo de esta asistencia no se reembolsará!
Por lo tanto, el primer paso debe ser contactar precisamente con la empresa asistente y brindarle la mayor cantidad de información posible sobre lo que sucedió exactamente.
Además de una llamada telefónica, se recomienda duplicar su apelación por escrito a la dirección de correo electrónico que se indicó en la política, por supuesto, si existe tal posibilidad. Vale la pena asegurarse de que se haya indicado correctamente la siguiente información: el nombre completo del asegurado, el número de póliza, el nombre exacto de la compañía de seguros, los datos más precisos sobre la ubicación (esto es especialmente importante en caso de accidente en algún lugar fuera de la ciudad o dentro de la ciudad, que no siempre salva la situación, ya que pocas personas pueden navegar rápidamente en un lugar desconocido), así como información de contacto que permitirá a un empleado de la empresa asistente contactar al solicitante en cualquier momento. hora. Tampoco debe descuidar la información sobre posibles contraindicaciones médicas o reacciones alérgicas a ciertos tipos de medicamentos; ¡esta información puede costarle la vida!
Después de procesar la solicitud actual, la empresa asistente podrá proporcionar la información más completa sobre qué institución médica vale la pena contactar y, en algunos casos, a qué especialista; algunos contratos implican el cumplimiento de esta condición. En el caso de que una instalación médica esté demasiado lejos, una empresa asistente ayudará a elegir un medio de transporte, pero se deben conservar todos los recibos o recibos que confirmen el uso de un modo de transporte en particular, de lo contrario, esta cantidad no se reembolsará. de nuevo.
Una vez en la propia institución médica, es mejor evitar el pago de servicios o medicamentos, salvo que esto haya sido previamente pactado con la empresa asistente, en el caso de que la compra, por ejemplo, de ciertos medicamentos sea necesaria, es necesario mantener recibos o cualquier otro documento que luego pueda confirmar estos costos.
